Seguros de Salud para Estudiantes
El seguro de salud en los Estados Unidos es importante debido a los altos costos de atención médica en el pais, la necesidad de acceso a servicios de calidad, la protección financiera que ofrece y los requisitos legales y de visado. También contribuye al bienestar general y a la tranquilidad de los estudiantes y familiares.
En los Estados Unidos, los seguros de salud para estudiantes están diseñados para garantizar que tanto los estudiantes nacionales como extranjeros tengan acceso a atención médica adecuada durante sus estudios; pero siempre hay que estar informados de las opciones y características más importantes:
Opciones de Seguros de Salud para Estudiantes
- Planes de Seguro Universitario, ofrecidos en universidades y colleges.
- Cobertura: incluyen servicios en centros de salud dentro del campus, atención primaria, atención de emergencia, hospitalización, y servicios de salud mental.
- Costo: son relativamente bajos, y algunos planes pueden estar incluidos en el pago de matrícula.
- Planes de Seguro Individual, adquiridos directamente por los estudiantes a través del mercado de seguros de salud (Health Insurance Marketplace) o de compañías aseguradoras.
- Cobertura: hay varios planes, pero son más flexibles en cuanto a la red de proveedores y servicios cubiertos.
- Costo: son más altos que los planes universitarios, pero también ofrecer más opciones de cobertura.
- Planes de Seguros Internacionales, están orientados a estudiantes internacionales, estos planes aseguran el cumplimiento con los requisitos de visado y de la universidad.
- Cobertura: similar a los planes universitarios pero pueden incluir repatriación y evacuación de emergencia.
- Costo: es variable según el plan y la compañía aseguradora.
¿Qué cubren los seguros de salud para estudiantes en los Estados Unidos?
Cobertura Típica
Cubre el tipo de Atención Primaria, como son las consultas médicas y acceso a clínicas de salud ubicadas en el campus universitario, servicios de emergencia en hospitales y transporte de emergencia en ambulancia. También cubre hospitalización para tratamiento médico, cirugías, y cuidados intensivos; así como cirugías y medicinas recetadas, las cuales pueden tener descuentos especiales en redes de farmacias. Además, incluye consultas en salud mental, con psicólogos, psiquiatras y terapeutas y servicios preventivos, muy importantes, como chequeos anuales y vacunas. La cobertura también incluye cuidados especializado, como terapia física, ocupacional, cuidado de maternidad (prenatal, parto y postnatal) y servicios de laboratorio.
Coberturas Adicionales
Algunos planes pueden incluir o tener descuentos especiales en odontología, optometría, asesoramiento nutricional, entre otros
Inscripción y Elegibilidad
- Planes Universitarios
- Inscripción: al inicio del semestre o año académico.
- Elegibilidad: puede ser obligatoria para todos los estudiantes o solo para aquellos sin otro seguro.
- Planes Individuales
- Inscripción: durante el período de inscripción abierta del Health Insurance Marketplace (noviembre a diciembre) o durante períodos de inscripción especial.
- Elegibilidad: depende del estado y la situación del estudiante.
Requisitos Legales y de Visado
- Estudiantes Internacionales: los visados de estudiante, como el F-1, a menudo requieren que los estudiantes tengan cobertura de seguro de salud adecuada. Las universidades pueden tener requisitos específicos de cobertura que deben cumplirse.
Beneficios y Servicios Adicionales
- Centros de Salud en el Campus: muchos planes universitarios ofrecen servicios de salud en el campus sin costo adicional.
- Programas de Bienestar: algunos planes incluyen programas de bienestar, asesoramiento nutricional y manejo del estrés.
Consideraciones al Elegir un Plan
- Cobertura y Beneficios: asegúrate que el plan cubra tus necesidades médicas específicas.
- Red de Proveedores: verifica que los médicos y hospitales preferidos estén en la red del plan.
- Costo Total: considera todas las tarifas, incluyendo primas, deducibles, copagos y coseguro.
- Cumplimiento con Requisitos de la Universidad: especialmente importante para estudiantes internacionales.
Estos son los aspectos fundamentales de los seguros de salud para estudiantes en los Estados Unidos.
Preguntas Frecuentes sobre Seguros de Salud
Los seguros de salud trabajan bajo un sistema de pagos y beneficios estructurados. Lo primero a tener en cuenta, el asegurado paga una prima, generalmente de forma mensual; luego, existe un deducible que el asegurado debe cubrir antes de que el seguro comience a pagar. Una vez alcanzado el deducible, los costos se comparten entre el asegurado y la aseguradora, además los servicios de cuidado preventivo suelen estar completamente cubiertos por el seguro.
Para el año 2024, Oscar Health se destaca como uno de los mejores proveedores de seguros médicos en Estados Unidos, con sus planes Silver liderando en términos de coste y cobertura.
En Estados Unidos, el seguro de salud es esencial para cubrir gastos médicos, ya sea individual o familiar. Los asegurados pagan una prima periódica a su compañía de seguros, la cual a cambio ofrece cobertura para los gastos médicos según los términos de la póliza.
Un seguro de salud funciona como un contrato entre una persona y una compañía aseguradora. El asegurado paga una prima de manera regular y, en contrapartida, la aseguradora se encarga de cubrir los gastos médicos del asegurado según lo estipulado en el contrato.
